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Tränenwegs – Chirurgie

Was ist eine Tränenwegsspülung oder Tränenwegssondierung?

Mit Hilfe der Tränenwegsspülung und -Sondierung wird die zarte Membran, die die ableitenden Tränenwege verschließt, vorsichtig eröffnet. Hierbei wird eine dünne Sonde in den Tränenkanal eingeführt. Durch das Einlegen eines feinen Silikonschlauches wird ein Offenhalten des Tränenkanals gewährleistet.

Wie läuft die Behandlung ab?

Um für Ihr Kind ein möglichst schonenden Aufenthalt zu gewährleisten, wird der Eingriff in einer kurzen Narkose durchgeführt. Daraufhin werden Sie i.d.R. eine Nacht in der Kinderklinik überwacht.

Was erwartet Sie als Eltern?

Vor dem Eingriff wird unser Team mit Ihnen sprechen, um Ihnen alle Schritte zu erklären und Ihre Fragen zu beantworten. Wir legen großen Wert darauf, dass Sie und Ihr Kind sich wohl und sicher fühlen. Es ist normal, dass die Augen Ihres Kindes nach der Spülung und Sondierung für kurze Zeit tränen, was sich aber schnell bessern sollte.

Bitte kontaktieren Sie uns, wenn Sie weitere Informationen wünschen oder einen Termin vereinbaren möchten.

Mikrodrilldakryoplastik

Die Mikrodrilldakryoplastik ist ein spezialisiertes, minimalinvasives Verfahren, das wir in unserer Klinik für Augenheilkunde zur Behandlung von Verengungen der Tränenwege anbieten. Diese Technik eignet sich besonders für Patienten, bei denen konventionelle Methoden nicht den gewünschten Erfolg gebracht haben oder die eine weniger invasive Alternative bevorzugen.

Was ist eine Mikrodrilldakryoplastik?

Der Begriff „Mikrodrill“ bezieht sich auf ein präzises chirurgisches Instrument, das speziell für feine und detaillierte Eingriffe entwickelt wurde. Bei der Mikrodrilldakryoplastik wird dieser Mikrodrill verwendet, um Verengungen oder Blockaden der Tränenwege zu erweitern oder zu beseitigen.

Hier einige spezifische Details zum Mikrodrill:

Größe und Präzision: Der Mikrobohrer ist wesentlich kleiner als herkömmliche chirurgische Bohrer. Seine Größe ermöglicht minimale und präzise Anpassungen im Bereich der Tränenwege, was besonders wichtig ist, da es sich um sehr kleine und empfindliche Strukturen handelt.

Funktionsweise: Er funktioniert ähnlich wie ein herkömmlicher Bohrer, hat aber eine viel feinere Spitze. Er dreht sich mit hoher Geschwindigkeit, um Material abzutragen und die Tränenkanäle zu erweitern.

Manövrierbarkeit: Durch seine geringe Größe und die damit verbundene hohe Manövrierfähigkeit kann der Mikrodrill auch in komplizierten oder schwer zugänglichen Bereichen des Tränenwegssystems eingesetzt werden.

Material: Mikrodrills werden aus hochwertigen, biokompatiblen Materialien hergestellt, die für den Einsatz im menschlichen Körper zugelassen sind.
Anwendung: Bei der Mikrodrilldakryoplastik wird der Mikrodrill unter direkter Sicht oder mit Hilfe eines Endoskops in den Tränenweg eingeführt. Durch vorsichtiges Bohren wird der blockierte Tränenweg erweitert und der normale Tränenabfluss wiederhergestellt.

Vorteile: Die Verwendung eines Mikrobohrers reduziert das Risiko von Gewebeschäden, die bei größeren Instrumenten oder offenen chirurgischen Eingriffen auftreten können. Dies führt zu einer schnelleren Heilung und verringert die Wahrscheinlichkeit von Narbenbildung, Blutungen oder Komplikationen.

Der Mikrodrill ist ein Beispiel für die Fortschritte in der mikrochirurgischen Technologie, die es ermöglichen, komplexe chirurgische Eingriffe mit größerer Präzision und Sicherheit für den Patienten durchzuführen.

Bei der Mikrodrilldakryoplastik werden Verengungen der Tränenwege mit einem hochpräzisen Mikrodrill erweitert. Indem der Mikrodrill durch die natürlichen Öffnungen der Tränenwege eingeführt wird, können Verklebungen und Narben mit höchster Präzision behandelt werden, ohne dass äußere Schnitte notwendig sind.

Wie läuft die Behandlung ab?

Die Mikrodrilldakryoplastik wird unter Vollnarkose durchgeführt, um Ihnen den größtmöglichen Komfort und die größtmögliche Präzision während des Eingriffs zu bieten. Nach Einleitung der Narkose positioniert der Chirurg/ die Chirurgin den Mikrodrill sorgfältig im Tränenkanal. Unter direkter Sicht oder endoskopischer Kontrolle wird der Mikrodrill vorsichtig vorgeschoben, um das blockierende Gewebe zu durchtrennen und den Tränenabfluss zu verbessern.

Die Vorteile der Mikrodrilldakryoplastik sind:

Minimales Gewebetrauma: Durch die Feinheit des Mikrodrills ist der Eingriff besonders schonend. Hohe Erfolgsrate: Durch die gezielte Behandlung können auch hartnäckige Stenosen effektiv behandelt werden. Kurze Genesungszeit: Die meisten Patienten können ihre normalen Aktivitäten schnell wieder aufnehmen.

Dakryozystorhinostomie (externe DCR)

Die Dakryozystorhinostomie, auch als externe DCR bekannt, ist ein chirurgisches Verfahren zur Behebung chronischer Tränenwegsprobleme, die durch eine Blockade im Tränensack oder Tränennasengang verursacht werden. Die Operation schafft einen neuen Weg für die Tränen, um vom Auge in die Nase zu fließen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und beginnt mit einem kleinen Schnitt am inneren Augenwinkel in der Nähe des Tränensacks. Der Chirurg/ die Chirurgin entfernt ein kleines Stück Knochen, um einen direkten Zugang vom Tränensack zur Nasenhöhle zu schaffen. (Ein kleines Röhrchen oder eine Silikonschiene kann eingesetzt werden). Meist wird ein dünner Silikonschlauch eingesetzt, um den neuen Tränenweg während der Heilung offen zu halten. Dieses Verfahren führt zu dauerhaften Ergebnissen und wird häufig empfohlen, wenn andere Behandlungsmethoden fehlgeschlagen sind oder nicht in Frage kommen.

Canaliculus-Operation

Eine Canaliculus-Operation ist erforderlich, wenn die kleinen Tränenkanälchen, die so genannten Canaliculi, verletzt oder blockiert sind. Diese mikrochirurgische Technik wird eingesetzt, um die Durchgängigkeit des Tränenkanals zu erhalten oder wiederherzustellen. Mit feinsten chirurgischen Instrumenten und unter mikroskopischer Sicht werden die Canaliculi rekonstruiert und repariert. In einigen Fällen kann ein winziger Stent eingesetzt werden, um die Kanälchen offen zu halten. Diese Art der Operation erfordert große Präzision und Erfahrung, da die Canaliculi sehr feine Strukturen sind. Ziel ist es, den natürlichen Tränenabfluss zu erhalten und Komplikationen wie chronisches Tränen und Infektionen zu vermeiden.

Tränenwegsprothesen (Jones-Tube)

Tränenwegsprothesen sind eine Lösung für Patienten, bei denen die natürlichen Tränenwege irreparabel geschädigt sind. Sie dienen als Ersatz für die natürlichen Tränenwege, um den Tränenabfluss zu gewährleisten. Die Prothesen, die häufig aus Glas oder anderen biokompatiblen Materialien bestehen, werden nach Maß angefertigt und in den Tränenkanal eingesetzt, um den Tränenabfluss zu erleichtern. Das Einsetzen einer Tränenwegsprothese ist ein komplexer Vorgang, der eine genaue Anpassung erfordert, um Komfort und Funktionalität zu gewährleisten. Diese Prothesen sind besonders wertvoll für Patienten, die trotz früherer chirurgischer Eingriffe anhaltende Probleme haben oder für die keine anderen chirurgischen Optionen in Frage kommen.

 

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